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Plano de saúde

Tratamento negado Plano de saúde não cobrirá tratamento de obesidade mórbida em clínica

Plano de saúde não cobrirá tratamento de obesidade mórbida em clínica A Subseção II Especializada em Dissídios Individuais do Tribunal Superior do Trabalho manteve decisão que negou a uma beneficiária o direito de se submeter a tratamento para obesidade mórbida em uma clínica particular de sua escolha.   O colegiado concluiu que, embora a condição médica seja

Por Azzolin Advogados|27 de maio de 2025|Trabalhista
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TST autoriza inclusão de filho com distúrbio grave em plano de saúde de aposentado

TST autoriza inclusão de filho com distúrbio grave em plano de saúde de aposentado A Subseção II Especializada em Dissídios Individuais (SDI-2) do Tribunal Superior do Trabalho rejeitou, por unanimidade, recurso da Petrobras contra condenação que determinou inclusão no plano de saúde de filho de 28 anos, incapaz, de um empregado aposentado. Segundo o

Por Azzolin Advogados|31 de agosto de 2024|Trabalhista
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Plano não pode se negar a pagar tratamento por não estar no rol da ANS

Plano não pode se negar a pagar tratamento por não estar no rol da ANS Havendo indicação médica, a operadora de plano de saúde não pode negar o custeio de tratamento por não estar previsto no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Com esse entendimento, o desembargador José Luiz Mônaco

Por Azzolin Advogados|30 de janeiro de 2024|Consumidor
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Plano deve indenizar por recusa de cirurgia mesmo após autorização prévia

Plano deve indenizar por recusa de cirurgia mesmo após autorização prévia Considerando que a recusa se mostrou abusiva e indevida, o juiz Flavio Augusto Martins Leite, da 24ª Vara Cível de Brasília, determinou que uma operadora de plano de saúde pague mais de R$ 181 mil para reembolsar e indenizar por danos morais uma

Por Azzolin Advogados|8 de outubro de 2023|Consumidor
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Plano de saúde deve cobrir tratamento para síndrome de Down e lesão cerebral

Plano de saúde deve cobrir tratamento para síndrome de Down e lesão cerebral O fato de a síndrome de Down e a paralisia cerebral não estarem enquadradas na CID-10 F84 (transtornos globais do desenvolvimento) não afasta a obrigação de a operadora cobrir o tratamento multidisciplinar e ilimitado prescrito ao beneficiário com essas condições que

Por Azzolin Advogados|25 de junho de 2023|Consumidor
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Farmácia indenizará recém-nascido por erro em entrega de remédio

Farmácia indenizará recém-nascido por erro em entrega de remédio A 6ª turma Cível do TJ/DF manteve, por unanimidade, a decisão que condenou, por danos morais, uma farmácia por ter entregado medicamento errado a um recém-nascido. No processo, a parte autora alegou que a criança havia acabado de sair da UTI depois de 51 dias internada

Por Azzolin Advogados|9 de abril de 2023|Consumidor
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Justiça obriga Amil a cobrir cirurgia para retirada de câncer no rim

Justiça obriga Amil a cobrir cirurgia para retirada de câncer no rim A juíza de Direito Fabiana Moares Silva, da 6ª vara Cível de Jaboatão dos Guararapes/PE, concedeu liminar que obriga a empresa de assistência médica Amil a cobrir cirurgia para retirada de câncer no rim de um beneficiário. A decisão da magistrada foi

Por Azzolin Advogados|31 de março de 2023|Consumidor
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Lei que autoriza telessaúde no país é sancionada

Lei que autoriza telessaúde no país é sancionada A prática poderá ser exercida desde que obedeça a algumas determinações como a de ser realizada somente com consentimento do paciente. O presidente Jair Bolsonaro sancionou lei que autoriza e regulamenta a prática da telessaúde em todo o Brasil. A sanção foi publicada no Diário Oficial

Por Azzolin Advogados|29 de dezembro de 2022|Outros
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Homem com doença grave demitido sem justa causa permanecerá no plano

Homem com doença grave demitido sem justa causa permanecerá no plano Para magistrada, a negativa de manutenção no plano de saúde equivale a negar tratamento. Segurado demitido sem justa causa com doença grave poderá continuar no plano de saúde coletivo empresarial. Ao decidir, a juíza de Direito Juliana Pitelli Guia, da 5ª vara Cível

Por Azzolin Advogados|15 de dezembro de 2022|Trabalhista
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Juíza obriga plano a fornecer remédio de R$ 7 mi a criança com doença genética

Juíza obriga plano a fornecer remédio de R$ 7 mi a criança com doença genética Com base no entendimento de que o plano de saúde tem o dever de custear procedimento indicado por médico e previsto em contrato, além do fato de que a demora na aplicação do remédio comprometeria a saúde da paciente,

Por Azzolin Advogados|16 de novembro de 2022|Consumidor
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